利用申請｜池田町田園ホール – 北海道十勝音楽施設貸出コンサート

施設の利用について

池田町田園ホールをご利用になるには、あらかじめ申請のうえ、利用の許可を受けなければなりません。

申請方法

お電話（572-4411）又は受付窓口でお問い合わせいただき、希望される日時と施設が利用可能な場合、利用予定を仮予約させていただきます。
利用許可申請書に必要事項をご記入のうえ提出していただくことで利用申し込みが完了します。

※ご利用の目的や内容などをお伺いしますので概要をご用意下さい。

利用許可申請書の提出は、受付窓口へお持ちいただくか、利用申請フォーム、FAXでもお受けしています。

利用許可申請書

利用許可申請書は受付窓口にご用意してあります。また、下記よりダウンロードすることもできます。

利用許可申請書ダウンロード

申請フォーム

下記申請フォームより受付ております。必須項目は必ずご入力ください。

※携帯端末のドメイン指定受信等の設定している場合は【ikeda-dreamwork.com】を受信許可に設定して下さい。
設定を行ないませんとお客様にメールでご確認メールが送れませんので携帯端末のメール受信設定を、お手数ですがご確認ください。

※・・・必須項目

申請者

団体名 ※

氏名 ※

住所 ※

電話番号 ※

メールアドレス ※

確認用メールアドレス ※

申請内容

利用目的（催事等は、その名前）※

参集予定 ※

人

利用日時 ※

年（西暦）	月日（）	～
	月日（）	～
	月日（）	～
	月日（）	～
	月日（）	～

利用室・備品等

備考

減免申請 ※

有無

該当条項　条例施行規則第6条別表第2

催事等で利用する場合のみ入力してください

当日利用責任者

氏名

住所

電話番号

参加料等

参加料の有無	有無
参加料	1人円
入場料	1人円

主催者等

主催

共催

主管

10日前までに必ずプログラム等を提出してください。（施行規則第8条）

プログラム等

個人情報保護方針

株式会社ドリームワーク（以下「当社」といいます）は、ホームページの運営に際し、以下のとおり個人情報保護方針を定め、利用者のプライバシーの保護について配慮し、安心して利用していただけるホームページづくりを目指します。

1.個人情報とは

個人情報とは、利用者個人に関する情報（住所、氏名、電話番号、E-mailアドレス等）であり、特定の個人を識別できるものをいいます。

2.個人情報の取得方法

当社は、適正に個人情報を取得いたします。

3.個人情報の管理

当社は、お客さまの個人情報を正確かつ最新の状態に保ち、安全対策を実施し個人情報の厳重な管理を行ないます。

4.個人情報の利用目的

お客さまからお預かりした個人情報は、当社からのご連絡や、業務のご案内、ご質問に対する回答として、電子メールや資料のご送付に利用いたします。

5.個人情報の第三者への開示・提供の禁止

当社は、お客さまよりお預かりした個人情報を適切に管理し、利用目的などを達成するために必要な範囲において、業務委託先に開示します。
法令等に基づき、裁判所、警察機関などから開示の要請があった場合は、その目的、内容を精査し、開示に問題がないと判断された時に限り提供します。

6.ご本人の照会

お客さまがご本人の個人情報の照会・修正・削除などをご希望される場合には、ご本人であることを確認の上、対応させていただきます。

7.法令、規範の遵守と見直し

当社は、保有する個人情報に関して適用される日本の法令を遵守するとともに、本ポリシーの内容を適宜見直し、その改善に努めます。

8.お問い合わせ

当社の個人情報の取扱に関するお問い合わせは下記までご連絡ください。
株式会社ドリームワーク
北海道中川郡池田町字利別本町3番地の18
TEL：015-572-4411

個人情報保護方針に同意する